最近,又有知名有经验的人指出,在乌克兰和加沙的战场上,炸弹、子弹和弹片正在制造令人痛心的伤害,而与此同时,一种更古老的隐形敌人正在借机扩散——微生物。
无国界医生的流行病学家Krystel Moussally表示,战场上充斥着泥泞和尸体,加沙的废墟中则是炸毁的下水道系统和埋在瓦砾中的尸体。
在这样的环境中,开放性伤口很难得到彻底清洁,更谈不上及时的医疗救治。而即使伤员被送至医院,医院本身也有几率会成为感染的温床。
每一代细菌的诞生可能仅需不到一小时,而其中能抵抗抗生素的细菌会存活并继续繁殖,形成新一代的耐药菌株。
尤其值得警惕的是一种被称为肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)的细菌。
它不仅出现在乌克兰伤员中,还开始扩散至欧洲和日本,成为全世界公共健康的巨大威胁。
战场上的医疗人员为尽可能挽救伤员生命,往往会使用广谱抗生素。然而,这样的做法在无形中加速了细菌的耐药性发展。
在紧急情况下,医护人员只得用尽一切方法来维持伤者生命,抗生素耐药性往往不是他们第一步考虑的问题。
除此之外,战争地区对抗生素的监管较少。一些患者会因为“以防万一”使用抗生素,或者用量不当,这都为耐药细菌的进化提供了土壤。
而乌克兰的医疗设施因战争遭到重创,据统计,自2022年2月以来,已有超过2000次针对。
随着乌克兰医疗系统的崩溃,难民营和临时避难所人满为患,缺乏清洁的饮用水和基本的卫生设施。
《柳叶刀》发布的预测中的数据也显示,自1990年以来,每年抗生素耐药性感染已导致100万人死亡。
预计到2050年,每年因抗生素耐药性感染直接死亡的人数将激增至191万人,是2021年的近两倍。
该论文还发现超级细菌的影响远远超出了致命感染,并估计,除了直接死于抗生素耐药性感染的 3900 万人之外,还将有 1.69 亿人死亡与之有关。
更令人担忧的是,当我们将与超级细菌相关的间接死亡人数纳入统计,2050年的年死亡人数或将达到惊人的800万人,这无疑是对全球公共卫生体系的巨大挑战。
抗生素的发现无疑是彻底改变了医疗保健,但跟着时间的推移,具有抗药性的不同细菌和其他致病病原体已经进化,使人们面临着感染药物无法治疗的疾病的风险。
华盛顿大学健康指标研究所的 Moshen Naghavi 博士,也是该研究的作者,表示抗菌药物是“现代医疗保健的基石之一”。
这些发现强调,抗菌药物耐药性几十年来一直是全球健康的重大威胁,而且这种威胁还在日益加剧。
不过,虽然形势严峻,专家已经在想办法阻止这场可能爆发的全球性危机,各种研究并未止步于悲观预测。
悉尼科技大学与包括澳大利亚国家科学机构、联邦科学与工业研究组织(CSIRO)和新南威尔士大学(UNSW)在内的合作伙伴合作,正在领导一个研究项目,以开发用于尿路感染(UTI)的mRNA疫苗。
随着抗生素耐药性的日益增强,传统治疗方法有时会难以应对尿路感染。大肠杆菌等致病菌的耐药性使得治疗过程更为复杂,需要更长疗程和更高级别的药物。
全球抗菌素耐药性研究项目的模型显示,通过改善整体感染护理、提升抗生素的可及性,以及研发新型抗生素等措施,完全有能力在未来25年内避免9200万人的死亡。
论文发现,如果研究人员成功研发出一种可以针对革 gram-negative 细菌(对抗菌药物具有最强耐药性的细菌之一)的新型抗生素,那么就能挽救另外 1100 万人的生命。
为了防止这样的一种情况成为致命的现实,我们迫切地需要新的策略来降低严重感染的风险,通过疫苗、新药、改善医疗保健、更好地获取现有抗生素以及如何最有效地使用它们的指导,
值得注意的是,五岁以下儿童的抗生素耐药性感染情况正在慢慢地改善,这得益于全世界内的广泛免疫接种等公共卫生举措。
加州大学洛杉矶分校的Kevin Ikuta博士警告说,尽管儿童死亡率会降低,但感染若发生在老年人中,其治疗难度将大幅度提升,这对我们的医疗体系提出了更高的要求。
GRAM项目的预测基于全世界内超过5.2亿条个人记录,涵盖了所有204个国家和地区,确保了数据的广泛性和代表性。
研究项目涉及多个全球机构,包括澳大利亚联邦科学与工业研究组织、拉筹伯大学、莫纳什大学等,并由威康基金会和英国政府资助。返回搜狐,查看更加多